مخاطر المبالغة في بذل المجهود البدني ورفع الأثقال لمرضى اعتلال الشبكية
لماذا يجب على مريض الشبكية السكرية أو قصر النظر العالي تجنب الحزق والرياضات العنيفة؟ نصائح وقائية هامة من د. محمود حسان.
المجهود البدني الشاق ورفع الأثقال: هل تشكل خطرًا على شبكية عينك؟
في عالم يسعى فيه الكثيرون لتحسين لياقتهم البدنية والوصول إلى قمة الأداء الرياضي، قد يغفل البعض عن التأثيرات المحتملة لهذه الأنشطة على صحتهم العامة، وخاصة على صحة العين. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من حالات مثل اعتلال الشبكية السكري أو قصر النظر العالي، فإن فهم العلاقة بين المجهود البدني الشاق، ورفع الأثقال، وصحة الشبكية يصبح أمرًا بالغ الأهمية. إن المبالغة في بذل المجهود البدني، خاصة تلك التي تتضمن حبس النفس ورفع أوزان ثقيلة، يمكن أن تزيد من الضغط داخل العين، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالات اعتلال الشبكية القائمة أو حتى التسبب في مضاعفات خطيرة.
لماذا يجب على مرضى اعتلال الشبكية الحذر؟
اعتلال الشبكية، سواء كان ناتجًا عن مرض السكري أو عن أسباب أخرى مثل قصر النظر الشديد، هو حالة تؤثر على الأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين. هذه الأوعية تكون هشة وعرضة للتلف. عندما يقوم الشخص بحبس أنفاسه أثناء رفع الأثقال (ما يُعرف بمناورة فالسالفا)، يزداد الضغط داخل الصدر والبطن، وهذا بدوره يرفع الضغط الوريدي، مما ينعكس على ضغط العين. هذا الارتفاع المفاجئ في ضغط العين يمكن أن يسبب:
- نزيفًا في الشبكية أو الجسم الزجاجي: الأوعية الدموية الضعيفة قد تتمزق تحت الضغط، مما يؤدي إلى نزيف داخلي. نزيف الجسم الزجاجي، على سبيل المثال، يمكن أن يسبب رؤية مفاجئة لـ "عوامات" أو حتى فقدانًا جزئيًا أو كليًا للرؤية.
- تفاقم اعتلال الشبكية التكاثري (PDR): في الحالات المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري، قد تتكون أوعية دموية جديدة ضعيفة وغير طبيعية. هذه الأوعية أكثر عرضة للنزيف والانفصال.
- زيادة خطر انفصال الشبكية: في بعض الحالات، قد يؤدي الضغط المتزايد أو النزيف إلى شد الشبكية وسحبها بعيدًا عن جدار العين الخلفي، مما يسبب انفصال الشبكية، وهي حالة طارئة تتطلب جراحة فورية.
- تدهور في الرؤية المركزية: إذا تأثرت منطقة مركز الإبصار (الماكيولا) بالنزيف أو التورم، فقد يؤدي ذلك إلى ضبابية أو فقدان في الرؤية المركزية.
الرياضات الآمنة مقابل الرياضات الخطرة
لا يعني هذا أن على مرضى اعتلال الشبكية التوقف تمامًا عن ممارسة الرياضة. فالنشاط البدني المنتظم والمعتدل له فوائد جمة، بما في ذلك المساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم وضغط الدم، وهما عاملان رئيسيان في تطور اعتلال الشبكية السكري. ومع ذلك، يجب التمييز بين أنواع الرياضات المختلفة:
- الرياضات الآمنة والموصى بها: تشمل المشي، والسباحة، وركوب الدراجات الهوائية (بشكل معتدل)، واليوغا (مع تجنب الأوضاع المقلوبة)، وتمارين الإطالة. هذه الأنشطة تزيد من معدل ضربات القلب وتحسن اللياقة دون زيادة الضغط داخل العين بشكل كبير.
- الرياضات التي يجب تجنبها أو ممارستها بحذر شديد: تشمل رفع الأثقال الثقيلة، وتمارين الضغط العالي، والقفز، والأنشطة التي تتطلب حبس النفس أو بذل مجهود مفاجئ وشديد. رياضات مثل الملاكمة أو كرة القدم الأمريكية قد تحمل خطر إصابات العين المباشرة التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الشبكية.
نصائح وقائية من د. محمود حسان
يؤكد د. محمود حسان، جراح الشبكية والجسم الزجاجي والمتخصص في علاج أمراض الشبكية المعقدة، على أهمية التواصل المفتوح مع طبيب العيون قبل البدء أو الاستمرار في أي برنامج رياضي يتضمن مجهودًا بدنيًا كبيرًا. ويقدم النصائح التالية لمرضى اعتلال الشبكية:
- استشر طبيبك أولاً: قبل الانخراط في أي نشاط بدني شاق، تحدث مع طبيب العيون الخاص بك. سيقوم بتقييم حالة شبكية عينك، ودرجة اعتلال الشبكية، وتاريخك الطبي، ليقدم لك توصيات شخصية.
- تجنب حبس النفس: عند ممارسة أي تمرين يتطلب قوة، احرص على التنفس بشكل طبيعي ومنتظم. تجنب حبس أنفاسك تمامًا، خاصة أثناء رفع الأوزان.
- ابدأ تدريجيًا: إذا كنت ترغب في زيادة شدة تمارينك، فافعل ذلك ببطء وتدرج. راقب أي تغيرات في رؤيتك واستشر طبيبك فورًا إذا لاحظت أي شيء مقلق.
- الانتباه لأعراض الخطر: كن يقظًا لأي أعراض جديدة مثل رؤية مفاجئة لومضات ضوئية، أو زيادة كبيرة في عدد "العوامات"، أو ظهور ظل في مجال رؤيتك، أو انخفاض مفاجئ في حدة البصر. هذه قد تكون علامات على نزيف أو انفصال في الشبكية.
- الالتزام بالعلاج والمتابعة: أهم خطوة هي الالتزام بخطة العلاج والمتابعة الدورية مع طبيب العيون. سواء كان العلاج يتضمن حقنًا داخل العين مثل إيليا أو فابيسمو، أو جلسات ليزر، أو جراحة، فإن الالتزام بها هو خط الدفاع الأول ضد تفاقم الحالة.
مركز المشرق للعيون: شريكك في صحة الشبكية
في مركز المشرق للعيون، نفهم أن صحة عينيك جزء لا يتجزأ من صحتك العامة. كجزء أساسي من فريق المركز، يحرص د. محمود حسان على تقديم أحدث التقنيات وأفضل رعاية لمرضى اعتلال الشبكية. سواء كنت تعاني من اعتلال الشبكية السكري، أو قصر النظر العالي، أو أي حالة أخرى تؤثر على شبكية العين، فإننا نقدم لك خطة علاجية متكاملة تشمل التشخيص الدقيق، والعلاج الطبي والجراحي، والمتابعة المستمرة لضمان الحفاظ على رؤيتك قدر الإمكان.
إن اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن نمط حياتك، بما في ذلك مستوى نشاطك البدني، يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في إدارة صحة عينيك على المدى الطويل. تذكر دائمًا أن الوقاية والمتابعة هما مفتاح الحفاظ على بصرك.
لمزيد من المعلومات والنصائح حول صحة العين والشبكية، يمكنك متابعة قناة د. محمود حسان على يوتيوب.
مقالات قد تحب قراءتها
- الفرق بين حقن إيليا وفابيسمو (Eylea vs Vabysmo) لارتشاح الشبكية السكري
- علاج التحلل البقعي الجاف والرطب: كيف تحمي عينيك عند تقدم العمر؟
https://drmahmoud-hassaan.com/ar/articles/physical-exertion-weightlifting-risks-retina-patients