Acute Endophthalmitis After Eye Surgery: 24-Hour Emergency

التهاب داخل العين الحاد هو عدوى خطيرة تصيب الطبقات الداخلية للعين، مثل الجسم الزجاجي والسائل المائي، وغالباً ما تسببها بكتيريا أو فطريات. تؤدي هذه العدوى إلى التهاب شديد وسريع الانتشار يمكن أن يتلف الأنسجة الحساسة للعين مثل الشبكية والعصب البصري، مما يسبب فقداناً حاداً ومفاجئاً للرؤية. تتميز هذه الحالة بسرعتها، حيث يمكن أن تتدهور حالة العين بشكل كبير خلال 24 إلى 72 ساعة.

تحدث غالبية حالات التهاب داخل العين الحاد كأحد المضاعفات بعد جراحات العين. تشمل الأسباب الرئيسية التلوث أثناء الجراحة بسبب عدم اتباع إجراءات التعقيم، أو التلوث بعد الجراحة نتيجة عدم العناية بالجرح أو ملامسة العين بشكل غير نظيف. كما تزيد بعض أنواع الجراحات مثل جراحات الشبكية المعقدة من احتمالية الإصابة، ويكون المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو السكري غير المنضبط أكثر عرضة للخطر.

يجب على المريض الانتباه لأعراض مثل الألم الشديد والمفاجئ الذي لا يستجيب للمسكنات، واحمرار شديد ومفاجئ في العين يمتد إلى ما وراء منطقة الجرح، وانخفاض حاد ومفاجئ في الرؤية، وحساسية شديدة للضوء (رهاب الضوء)، وتورم الجفن، ووجود إفرازات قيحية. ظهور أي من هذه الأعراض يستدعي التوجه الفوري إلى طبيب العيون.

يعتمد التشخيص على فحص دقيق للعين باستخدام المصباح الشقي وفحص قاع العين. قد يتم سحب عينة من سائل العين لفحصها وتحديد نوع الميكروب المسبب للعدوى. يبدأ العلاج فوراً بحقن المضادات الحيوية القوية مباشرة داخل الجسم الزجاجي. في الحالات الشديدة أو التي لا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية، قد يلجأ الجراح إلى جراحة استئصال الجسم الزجاجي لإزالة الجزء المصاب وتنظيف العين.

لتقليل خطر الإصابة، يجب اختيار جراح ومركز طبي ذوي خبرة عالية يتبعان أعلى معايير التعقيم. يجب على المريض الالتزام بدقة بتعليمات ما بعد الجراحة، بما في ذلك استخدام قطرات العين والعناية بالجرح. من الضروري الإبلاغ الفوري عن أي أعراض غير طبيعية بعد الجراحة. كما أن العناية بالصحة العامة والتحكم في الأمراض المزمنة مثل السكري يعزز قدرة الجسم على مقاومة العدوى.