الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD): الفرق بين النوع الجاف والرطب وعلاجه

الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) هو مرض تنكسي يصيب الماكولا (البقعة الشبكية)، وهي جزء صغير وحساس في الجزء الخلفي من العين مسؤول عن الرؤية الحادة والمركزية. يؤدي هذا المرض إلى تشوش أو فقدان في الرؤية المركزية، مما يؤثر على القدرة على القراءة والتعرف على الوجوه وقيادة السيارة. يبدأ المرض ببطء وقد لا تظهر أعراض واضحة في مراحله المبكرة، لكنه قد يتطور ليسبب فقداناً دائماً للرؤية المركزية.

النوع الجاف يمثل 80-90% من الحالات ويتميز بتدهور تدريجي في خلايا الماكولا بسبب ترقق الطبقات وتراكم رواسب صفراء تسمى "دروزن"، مما يؤدي إلى ضعف تدريجي في الرؤية المركزية. أما النوع الرطب، فهو أقل شيوعاً ولكنه أكثر حدة وسرعة في التدهور، حيث تنمو أوعية دموية جديدة وغير طبيعية تحت الماكولا تتسرب منها السوائل والدم، مسببة تلفاً سريعاً وفقداناً مفاجئاً وشديداً في الرؤية المركزية.

تشمل أعراض الضمور البقعي الجاف ضبابية أو تشوش في الرؤية المركزية، والحاجة إلى إضاءة أقوى للقراءة، وصعوبة التعرف على الوجوه، وظهور خطوط متعرجة أو موجية بدلاً من الخطوط المستقيمة في بعض الحالات، والحاجة إلى وقت أطول للتكيف مع مستويات الإضاءة المنخفضة.

تعتمد أحدث خيارات العلاج للضمور البقعي الرطب بشكل أساسي على الحقن داخل الجسم الزجاجي لأدوية مضادات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (Anti-VEGF) مثل إيليا (Eylea) وفابيسمو (Vabysmo)، والتي تعمل على تثبيط نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية ومنع تسرب السوائل. كما يمكن استخدام العلاج الضوئي الديناميكي (PDT) والعلاج بالليزر الحراري (Thermal Laser Photocoagulation) في بعض الحالات، ولكن الحقن هي حجر الزاوية في العلاج.

للوقاية من الضمور البقعي أو إبطاء تقدمه، يُنصح بإجراء فحص دوري للعين خاصة بعد سن الخمسين، واتباع تغذية صحية غنية بمضادات الأكسدة والفيتامينات والمعادن، والإقلاع عن التدخين، وحماية العين من أشعة الشمس الضارة، ومتابعة أي تغيرات مفاجئة في الرؤية وإبلاغ الطبيب فوراً.