gas injection in retinal surgery

حقن الغاز داخل العين هو إجراء يتم فيه حقن فقاعة من غاز طبي معين (مثل سداسي فلوريد الكبريت SF6) في تجويف الجسم الزجاجي بعد جراحة الشبكية. الهدف الرئيسي هو توفير ضغط ميكانيكي خارجي يساعد على تثبيت الشبكية المنفصلة أو الممزقة في مكانها، مما يسمح للأنسجة بالالتئام. يستخدم هذا الغاز بشكل خاص في حالات انفصال الشبكية الذي يشمل مركز الإبصار أو في حالات الثقوب الشبكية. يتمدد الغاز ويتوسع مع تغيرات الضغط، ويمتصه الجسم تدريجياً ليحل محله السائل الطبيعي للعين.

تُعدّ وضعية الرأس بعد حقن الغاز من أهم العوامل لنجاح العملية. يجب الحفاظ على وضعية الوجه للأسفل (Prone position) قدر الإمكان، مثل النوم على البطن أو استخدام وسائد خاصة. قد يوصي الطبيب بوضعيات جانبية أو الجلوس بزاوية معينة حسب موقع الإصابة. يجب الالتزام بالمدة التي يحددها الطبيب لوضعية الرأس، والتي قد تتراوح من بضعة أيام إلى أسبوعين أو أكثر، وتجنب الانحناء الشديد والمفاجئ لتجنب زيادة الضغط داخل العين.

تختلف مدة بقاء الغاز داخل العين حسب نوع الغاز المستخدم. غاز SF6 يبقى لمدة 7 إلى 14 يومًا، وغاز C2F6 لمدة تصل إلى 3 أسابيع، وغاز SF5CF3 لمدة تصل إلى 4 أسابيع. خلال هذه الفترة، قد يلاحظ المريض تشوشًا في الرؤية. تبدأ الرؤية بالتحسن تدريجيًا مع بدء امتصاص الغاز، ويستغرق استقرار الرؤية الكامل وقتًا أطول يعتمد على نجاح الالتصاق الشبكي الأولي وعدم وجود مضاعفات.

بالإضافة إلى وضعية الرأس، يجب تجنب السفر بالطائرة أو الصعود إلى أماكن مرتفعة حتى يختفي الغاز تمامًا من العين بسبب تغيرات الضغط الجوي. يجب الالتزام بتناول قطرات العين والأدوية الموصوفة بانتظام، والحفاظ على نظافة العين، وتجنب الإجهاد البدني ورفع الأثقال، والحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم، واتباع تغذية صحية.

يجب الاتصال بالطبيب فورًا في حال ظهور أي من هذه العلامات: زيادة مفاجئة أو شديدة في ألم العين، احمرار شديد ومفاجئ في العين، انخفاض حاد في حدة البصر أو فقدان مفاجئ للرؤية، ظهور ومضات ضوئية جديدة أو زيادة كبيرة في الذباب الطائر (floaters)، أو إفرازات قيحية من العين. التشخيص المبكر والتدخل السريع مهمان للحفاظ على البصر.