علاج اعتلال مركز الإبصار المصاحب لانسداد الأوردة وحقن الـ Anti-VEGF

اعتلال مركز الإبصار المصاحب لانسداد الأوردة الشبكية هو حالة طبية تحدث عندما يؤدي انسداد أحد الأوردة في الشبكية إلى تراكم السوائل والرشح في منطقة الماكولا (مركز الإبصار). هذا التراكم يسبب تشوش الرؤية، رؤية خطوط متعرجة، وصعوبة في القراءة والتعرف على الوجوه، مما يؤثر بشكل كبير على حدة الإبصار.

تعمل حقن الـ Anti-VEGF (مضادات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية) عن طريق حجب عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF). هذا العامل يحفز نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية ويزيد من نفاذيتها، مما يؤدي إلى تسرب السوائل وتكون الوذمة. بحجب هذا العامل، تقلل حقن الـ Anti-VEGF التسريب، وتساعد على تجفيف الرشح، وبالتالي تحسن حدة الإبصار تدريجياً.

الأعراض الشائعة تشمل ضبابية أو تشوش في الرؤية المركزية، رؤية خطوط أو أشكال متعرجة (Metamorphopsia)، صعوبة في القراءة أو التعرف على التفاصيل الدقيقة، واحتمالية وجود بقع عمياء في مجال الرؤية.

من أبرز الأدوية المستخدمة في هذه الفئة إيليا (Eylea) وفابيسمو (Vabysmo). إيليا يستهدف عامل نمو بطانة الأوعية الدموية لتقليل الوذمة. فابيسمو يمثل تطوراً إضافياً حيث يستهدف عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF-A) وعامل النمو البطاني الوعائي-B (VEGF-B) لآلية عمل مزدوجة. كما قد تستخدم أدوية أخرى مثل Lucentis و Avastin في بعض الحالات.

نعم، في بعض الحالات قد يتم اللجوء إلى خيارات علاجية أخرى أو مكملة. هذه الخيارات تشمل غرسات الكورتيزون ممتدة المفعول (مثل Ozurdex) لتقليل الالتهاب والرشح، الليزر الشبكي لتقليل خطر مضاعفات معينة، وفي حالات نادرة ومعقدة قد تكون هناك حاجة للجراحة (استئصال الجسم الزجاجي) لإزالة الدم المتجلط أو الأغشية.