oct and octa retinal imaging

اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري المزمن الذي يؤثر على شبكية العين. يمكن أن يتطور بصمت في مراحله المبكرة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تصل إلى فقدان البصر إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه مبكرًا.

تقنية التصوير المقطعي البصري التوافقي (OCT) تستخدم الضوء لإنشاء صور مقطعية عالية الدقة لطبقات شبكية العين. أما التصوير المقطعي البصري التوافقي الوعائي (OCTA) فهو يركز على تدفق الدم داخل الأوعية الدموية الدقيقة للشبكية والقاع. عند دمجها مع خاصية المجال الواسع (UWF)، توفر هذه التقنيات رؤية شاملة لما يصل إلى 80% من شبكية العين دون الحاجة إلى صبغة.

يعتبر هذا الفحص ثورة لأنه يوفر تصويراً تفصيلياً للأوعية الدموية، ويكشف عن مناطق نقص التروية وتكون الأوعية الدموية الجديدة غير الطبيعية، ويقيم ارتشاح الشبكية بدقة. كما يتيح الكشف المبكر عن التغيرات في الأجزاء الطرفية من الشبكية، وهو آمن ومريح للمريض لأنه لا يتطلب حقن صبغة، ويوفر متابعة دقيقة للحالة.

يمكن أن يؤثر اعتلال الشبكية السكري على الرؤية بعدة طرق، منها ضبابية الرؤية، رؤية بقع أو خيوط عائمة (Floaters)، صعوبة الرؤية الليلية، فقدان الرؤية المحيطية، وفي الحالات الشديدة قد يؤدي إلى فقدان مفاجئ وشديد للبصر نتيجة نزيف كبير أو انفصال في الشبكية.

تشمل أحدث العلاجات المتاحة حقن الأدوية المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية (Anti-VEGF) مثل إيليا (Eylea) أو فابيسمو (Vabysmo) لتقليل ارتشاح الشبكية ومنع نمو الأوعية الدموية الجديدة. كما يمكن استخدام الليزر لتدمير الأوعية الدموية غير الطبيعية، وفي الحالات المتقدمة قد تكون جراحة استئصال الجسم الزجاجي (Vitrectomy) ضرورية.