retinal vein occlusion complications

الوذمة البقعية هي المضاعفة الأكثر شيوعًا لانسداد وريد الشبكية، وتحدث عندما تتسرب السوائل والدم من الأوعية الدموية التالفة إلى المنطقة المركزية للشبكية (البقعة). يؤدي هذا التورم إلى ضبابية الرؤية وتشوه الصور وصعوبة في القراءة والتعرف على الوجوه. يتسبب تراكم السوائل في انفصال طبقات الشبكية الحساسة، مما يعيق وظيفتها. غالبًا ما تُعالج بحقن أدوية مضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية (Anti-VEGF) داخل الجسم الزجاجي.

الاعتلال الوعائي الجديد هو نمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية وضعيفة ومعرضة للنزيف، ويحدث نتيجة نقص الأكسجين في الشبكية في حالات انسداد الوريد الشديدة أو المزمنة. يمكن أن تنمو هذه الأوعية في البقعة (اعتلال وعائي بقعي)، أو في زاوية العين مسببة ارتفاعًا حادًا في ضغط العين (اعتلال وعائي قزحي)، أو تنزف في الجسم الزجاجي (نزيف زجاجي) مما يسبب فقدانًا شديدًا للرؤية. تتطلب هذه الحالات غالبًا العلاج بالليزر والحقن داخل العين.

يمكن أن يحدث النزيف داخل العين نتيجة للوذمة البقعية أو نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية. يتراوح النزيف من بقع صغيرة في الشبكية إلى نزيف كامل في الجسم الزجاجي (نزيف زجاجي). النزيف الزجاجي هو حالة طارئة قد تتطلب جراحة استئصال الجسم الزجاجي لإزالة الدم وتنظيف العين.

في حالات الانسداد الشديدة أو المطولة، قد يتأثر تدفق الدم إلى العصب البصري، مما يؤدي إلى تلفه وضموره بمرور الوقت. هذا الضمور يسبب فقدانًا دائمًا للرؤية ولا يمكن علاجه غالبًا. الوقاية من المضاعفات الأخرى هي المفتاح للحفاظ على صحة العصب البصري.

تعتمد السيطرة على المضاعفات على التشخيص المبكر والعلاج الفوري. يجب على المرضى الذين يعانون من عوامل خطر مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول الالتزام بالعلاج والمتابعة المنتظمة. يشمل العلاج غالبًا الحقن داخل العين، العلاج بالليزر، وفي بعض الحالات، جراحة استئصال الجسم الزجاجي. المتابعة الدورية مع جراح الشبكية ضرورية لرصد أي تغييرات والتعامل مع المضاعفات المحتملة في وقت مبكر.