زراعة العدسات وتثبيتها في الصلبة (Scleral-Fixated IOL) بعد مضاعفات العمليات السابقة

هي تقنية جراحية متقدمة تُستخدم لاستعادة الرؤية عن طريق تثبيت عدسة صناعية مباشرة في جدار العين الصلب (Sclera)، وهو الجزء الأبيض الخارجي من العين. تُعد حلاً للحالات التي فشلت فيها الطرق التقليدية لتثبيت العدسة أو عند تضرر المحفظة البلورية أو الأربطة الدقيقة التي تدعم العدسة.

تكون ضرورية في حالات مثل سقوط العدسة المزروعة سابقاً، غياب أو تلف المحفظة البلورية، ضعف أو تضرر الأربطة الدقيقة (Zonules)، الحالات المعقدة بعد جراحات الشبكية، أو عدم استقرار العدسة المزروعة مما يسبب رؤية مزدوجة أو ضبابية.

هناك تقنيتان رئيسيتان: التثبيت بالخياطة (Suture-Fixated Scleral IOL) حيث يتم خياطة العدسة مباشرة في الصلبة باستخدام خيوط جراحية رفيعة، والتثبيت بدون خياطة (Sutureless Scleral-Fixated IOL) التي تعتمد على تقنيات خاصة لتثبيت العدسة دون الحاجة إلى خياطة تقليدية.

المرشحون المثاليون هم الحالات التي فشلت فيها الحلول الأخرى، ولديهم مضاعفات واضحة أدت إلى عدم استقرار العدسة، ولا توجد لديهم التهابات نشطة في العين، وتكون حالتهم الصحية العامة تسمح بتحمل الجراحة، ولديهم توقعات واقعية من الجراحة.

مثل أي إجراء جراحي، تحمل هذه الجراحة بعض المخاطر المحتملة وإن كانت نادرة، وتشمل التهاب داخل العين (Endophthalmitis)، نزيف داخل العين، ارتفاع ضغط العين، تلف القرنية، انفصال الشبكية، ومشاكل متعلقة بالخيوط الجراحية على المدى الطويل.