علاج ارتشاح مركز الإبصار السكري بواسطة غرسات الكورتيزون ممتدة المفعول (Ozurdex)

ارتشاح مركز الإبصار السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري التي تؤثر على العين، ويحدث بسبب تراكم السوائل في منطقة الماكولا (مركز الرؤية الدقيقة في الشبكية). يؤدي هذا التراكم إلى تشوش الرؤية، صعوبة القراءة، ورؤية الأجسام مشوهة أو متموجة، مما يهدد حدة الإبصار.

يُفضل استخدام غرسة Ozurdex في عدة حالات، منها عدم استجابة المريض بشكل كافٍ لحقن Anti-VEGF، الحاجة إلى تقليل تكرار الحقن بسبب فعاليتها طويلة الأمد، في حالات الارتشاح المستمر أو المتكرر، وبعض حالات ارتشاح مركز الإبصار المصاحب لانسداد الأوردة الشبكية، أو إذا كان المريض يعاني من آثار جانبية لحقن Anti-VEGF.

غرسة Ozurdex هي غرسة صغيرة قابلة للتحلل الحيوي تحتوي على مادة الديكساميثازون (كورتيكوستيرويد قوي). تُحقن داخل تجويف الجسم الزجاجي للعين، وتطلق الديكساميثازون ببطء على مدار عدة أشهر. يعمل الديكساميثازون على تقليل الالتهاب، تقليل تسرب السوائل من الأوعية الدموية، وتحسين وظيفة الخلايا الشبكية.

تتميز غرسة Ozurdex بتأثيرها طويل الأمد الذي يصل إلى 6 أشهر في المتوسط، مما يقلل من الحاجة لزيارات متكررة للعيادة. كما أنها تتحلل حيويًا داخل العين ولا تحتاج إلى إزالة جراحية. أظهرت الدراسات فعاليتها في تحسين حدة الإبصار وتقليل سمك الشبكية، وإجراء حقنها سريع نسبيًا في العيادة.

الآثار الجانبية المحتملة لغرسة Ozurdex تشمل ارتفاع ضغط العين، وهو الأكثر شيوعًا وقد يتطلب متابعة وعلاجًا. قد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالمياه البيضاء (الكتاراكت)، خاصة مع الاستخدام المتكرر. هناك خطر نادر ولكنه خطير للالتهاب أو العدوى داخل العين، وقد يعاني بعض المرضى من ضبابية مؤقتة في الرؤية بعد الحقن مباشرة.